肩胛骨容膝盖较类似，有约占多数所有膝盖的3%-5%。多数肩胛骨容膝盖经非疗程病人后可赢取良好的动态以后。但是，还有一部分膝盖并不需要通过疗程病人才能赢取较好的诊断生存率。
而切开罢黜内通常术和髓内吊通常是最类似疗程病人方法有。但是，钢材内通常术最大的解决办法是在受伤害术野的流程中过多地剥离局部软组织和破坏骨膜的血供，加剧膝盖不肿胀（可高达5.8%）。
MIPO病人膝盖可赢取生物力学通常，而且还可减少切开罢黜后中风的再次发生。都只几年，MIPO愈来愈多地使用病人腿部长骨膝盖，而且赢取良好的诊断生存率。虽然MIPO可通过前菱形、侧菱形或外侧入西路病人肩胛骨容膝盖，但更容易损伤甲壳类脑，影响患儿术后手部动态的以后。而且，当膝盖手部靠近故得名口时，前入西路不能缺少足够的空间跻身通常铰链。
因此，Gerardo Gallucci教授通过PET钢材内通常术经外侧入西路病人肩胛骨容膝盖，研究结果表明该技术病人肩胛骨容中段和近端膝盖可让 赢取良好的动态以后，书评都只发表在Techniques in Hand &Upper Extremity Surgery上。
MIPO经外侧入西路病人肩胛骨容膝盖的适应证：
1)肩胛骨容膝盖的膝盖直通与故得名口的距离＜6cm，甚至膝盖直通到达故得名口；
2)肩胛骨容膝盖更名甲壳类脑损伤；
3)肩胛骨容与此相反膝盖。
MIPO经外侧入西路病人肩胛骨容膝盖的禁忌症：肩胛骨容近端膝盖的膝盖直通靠近故得名口。
疗程精准：
在局麻和全麻下，患儿取仰卧位，患侧肩关节外展90°通常在可透视床上，可允许肘关节翘起＞90°。
不正位于患肢的侧菱形或两头侧，而C肩部机则位于疗程医生的对侧。
在肩部外侧，肩峰外侧菱形10cm三处作一长5cm的穿接合处，在三角肌外侧边和突三两头肌长两头间向内转化至肩胛骨菱形（上图1）。转化突三两头肌长两头和侧菱形两头可见甲壳类脑，不正必需小心转化后端和近端甲壳类脑，使多半钢材流程不易损伤到甲壳类脑（上图2）。
上图1：肩胛骨外侧的后端和近端穿接合处
上图2：突三两头肌长两头（LoHT）和侧菱形两头（LaHT）间的甲壳类脑（RN）
在肩部外侧，故得名口甲壳类侧作一长5cm的穿接合处，切开突三两头肌的腱膜，受伤害近端肩胛骨（上图1）。肩胛骨容膝盖主要通过手法间接罢黜，在这个流程中并不需要保持短时间的牵引力，不致于膝盖再次发生短缩分块。
然后，把一4.5/5.0mm的锁死加压钢材根据肩胛骨外侧和近端骨菱形的椭圆形直角再加锯齿形（上图3）。钢材的长度远大于膝盖的类别，通常比切开罢黜钢材内通常术的多1到2个接合处。把钢材伸展肩胛骨外侧从近端穿接合处向后端穿接合处跻身，这个流程要避免再次发生甲壳类脑损伤。
上图3：钢材根据肩胛骨外侧和近端骨菱形的椭圆形直角再加锯齿形
钢材的近端需通常在故得名口的侧菱形（上图4），当膝盖手部靠近故得名口或包括故得名口时，并不需要跻身3枚铰链通常近端钢材。接着，跻身第1枚铰链-4.5mm的锁死铰链通常钢材近端。然后，在后端钢材三处跻身1枚4.5mm的大脑皮质铰链通常肩胛骨和钢材。
上图4：钢材必需通常在故得名口和肩胛骨侧菱形界间的侧柱上
通过X直通透视表明膝盖低音提琴对直通后，再内旋和外旋患肢并与对侧比较评估患肢的旋转动态。表明钢材左边断言后，把2枚锁死铰链跻身后端和近端钢材通常。
术后用PP通常可减缓肿胀症状，并激励患儿一时期向其不依手肩部各向运动，但患肢外旋应在术后1个月才开始来进不依。另外，术后每4周来进不依一次患肢动态健康检查和MRI健康检查。
Gerardo Gallucci教授的回顾性研究结果表明，11名肩胛骨容膝盖患儿不依MIPO经外侧入西路病人后，膝盖手部大多肿胀，患肢运动动态以后良好（上图5A-F，上图6A-B，上图7）。
上图5：A和B，术前X直通前后位和侧位片；C和D，术后X直通前后位和侧位片；E和F，术后一段时间的X直通前后位和侧位片
上图6：患儿翘起和伸直动态以后良好
上图7：穿接合处肿胀情况
总而言之，所写认为MIPO经后西路病人肩胛骨容切尔沃涅段膝盖可赢取良好的诊断生存率，尤其适使用膝盖直通靠近故得名口的肩胛骨容膝盖。
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校对： 林超文相关新闻
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