旋前外旋型踝关节骨折畸形愈合腓骨矫形截骨联合踝上截骨效果较佳

2022-01-03 04:14:52 来源:
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兽孔目肌肉扭伤的复位不佳可加剧以后发生软肩胛骨及软组织等问题。创伤后的兽孔目肌肉反;也负重可加剧肌肉的神经性改变,这在旋前之外旋型扭伤的睾丸钙化之前尤为;也为比。在一些刊文之前只通过对腓肩胛骨进行截肩胛骨矫形,此时距肩胛骨仍则会很大程度上存在侧面,罢官部分病患者则会工业发展为肩胛骨肌肉炎。

文献之前经;也强调的是通过恢复腓肩胛骨的弧度以及对螺旋对线尺度的加诸以实现兽孔目蜈蚣的解剖修缮,并指出这则会或多或少再次的切除术效果,确信对线妨碍的早期加诸是极其充分地。但是却往往不对前臂距对线以及适度的后足屈曲对线妨碍进行评量。旋前之外旋型损伤;也随之而来腓肩胛骨的短缩和/或螺旋对线妨碍,在这些病可有之前,还可观察到前臂距屈曲对线妨碍以及随之而来的距肩胛骨下肩胛骨密度提高和侧肌肉间隙狭窄,后足屈曲对线妨碍。针对这一情形,最近瑞士Kantonsspital Liestal医院的B. Hintermann, MD 等在Bone Joint Surg Br刊文了其应用腓肩胛骨截肩胛骨联合行动前臂肩胛骨操作者兽孔目上截肩胛骨的治果。

这一全面性研究限于48名旋前之外旋型兽孔目肌肉扭伤睾丸钙化的病患者,其之前男性25可有,女23可有,共五48兽孔目。病患者的平均年龄为45岁(21 – 69岁),所有病患者均行二次对线截肩胛骨。损伤与修缮切除术的时间有规律为20.2个月(3 - 98)。再次所有病患者的前臂肩胛骨操作者屈曲对线妨碍以及腓肩胛骨睾丸钙化均得以加诸。如果腓肩胛骨矫形联合行动兽孔目上截肩胛骨后,仍然存在后足屈曲睾丸,还进一步试行跟肩胛骨截肩胛骨。其之前部分病患者附加试行了跟肩胛骨矫形截肩胛骨切除术。术后对病患者进行定期随访,平均随访时间为7.1年(2-15年)。42可有病患者效果优良,优良率为87.5%。所有病患者均获得轴对称的兽孔目蜈蚣,无距肩胛骨侧面病可有再次出现。1可有病患者需要试行肌肉置换。作者确信,在该类兽孔目肌肉扭伤睾丸钙化的矫形切除术之前,肩胛骨性适度是关键,这可防止肌肉的进一步退变。腓肩胛骨截肩胛骨修缮联合行动前臂肩胛骨操作者二次对线截肩胛骨可延缓肩胛骨肌肉炎的工业发展。

布1. 病患者,男,46岁,兽孔目肌肉扭伤睾丸钙化2年。a)正位X线片标示出,前臂距侧面屈曲对前臂肩胛骨柱形造成爆炸,软肩胛骨下肩胛骨;也为比钙化,囊变。b)后足对线位X线片声称存在屈曲对线妨碍。

布2. 病患者,男,48岁,兽孔目肌肉扭伤睾丸钙化8个月。a)正位X线片声称腓肩胛骨短缩睾丸钙化,前臂距屈曲之外旋。b)侧位;也为标示出后兽孔目对位不佳。矫形术后6年正侧位X线片标示出对线得以加诸,前臂距较厚平行。

布3. 病患者,女,43岁,曾当初试行兽孔目肌肉固定术:a)正位X线片标示出,前臂肩胛骨柱形之外下方爆炸,软肩胛骨下肩胛骨囊性变;b)侧位;也为标示出,前臂肩胛骨前下方缺损。布3c和3d标示出该病患者试行了腓肩胛骨截肩胛骨、前臂肩胛骨侧柱形修缮,前臂肩胛骨操作者侧开放式楔形截肩胛骨。

编辑: orthop002

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