皆固定架结合髓内针治疗股骨缺损和不等长

2022-01-24 05:23:35 来源:
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黄雷

北京积水潭医院

目标 反思共同运用于髓内筒及外相同架疗法头颅骨缺损和不等长三的方法有和,总结疗法成果。

方法有 从2001 年1 翌年至2007 年12 翌年共同运用于髓内筒及外相同架疗法2 事例头颅骨缺损分别为8cm 和11cm 低血压及2 事例髓内筒相同术后短缩4~6cm 的低血压和2 事例头颅骨短缩低血压。初次手术先于头颅骨内相关联置入带锁髓内筒(或保留原有髓内筒),带锁髓内筒仅追踪两端,再继续安装外相同架。5 事例于头颅骨近段截骨,1 事例于头颅骨远段截骨。5 事例低血压中2 事例可用Ilizarov 整修外相同架,4 事例可用Orthofix 整修外相同架 (Orthofixlimb-reconstruction system)。术后超过延迟16.2 天(13~24 天)后开始牵开更长三,每天1mm,分4 次进行。对于头颅骨短缩低血压,当头颅骨达到预期更长三长三度后再继续次手术将髓内筒远端追踪,然后去除外相同架,开始中期功能休养锻炼。对于骨缺损低血压,当头颅骨达到预期更长三长三度后须要等候低年级骨痂体积有所降低后再继续将髓内筒远端追踪并去除外相同架。

结果 超过随访36.4(22 ~ 47) 个翌年,超过更长三长三度为7.2(4~10)cm,超过外相同架放置时间为5(3~8)个翌年,超过外相同架指数(EFI)为0.75(0.57~1.0)翌年/cm。所有低血压头颅骨更长三段未出现轴向偏移或再继续小腿,厚重解构不错,2 事例术前手肘功能不错的低血压1 事例完全恢复屈膝功能,另1 事例屈膝恢复程度较术前少10°。

结论 共同运用于髓内筒及外相同架手脚更长三术能够相比缩短外相同架放有时间,人身安全低年级骨,避免手脚小头,有利于手肘中期功能恢复,在疗法大段骨缺损及手脚不等长三中具有一定优势。手术时间长三、术中肿胀多、疗法额度低和手术切口鼻子降低是它的缺点。

编辑:张靖 来源:第三届国际COA学术大会

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