CA:肿瘤指南中康复和锻炼身体建议的系统回顾

2021-10-12 18:14:21 来源:
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一般只能,腺前列腺癌须知之中都提倡高密度的腺前列腺癌看护。然而,目前眼科须知之中的休养要求还没有被总括。2017年,世界卫生的组织(世卫的组织)发起了《2030年休养》行动希望政府,推动全球赢得高密度的休养客户服务,将其作为非传染开放性结核病病人的一项基本卫生保健客户服务。该共同努力的期望是制定一套休养打压保护措施,加强保健的系统,通过更是高对休养资源的认识和赢得这些资源来获取休养客户服务,以缓解城镇人口保健。鉴于腺前列腺癌及其特别治疗法的急开放性、持续和末期阻碍,世卫的组织均须眼科为这一行动的应将领域。

近日,著名期刊CA发表了一篇名为A systematic review of rehabilitation and exercise recommendations in oncology guidelines的调查结果,该调查结果就是世界卫生的组织(世卫的组织)2030年休养共同努力的一部分,并遵循了的系统保密和荟萃研究(PRISMA)方法有的首选调查结果项目,目的是在肿瘤看护须知之中确定完全一致休养要求。调查结果对法则进行时了的系统保密,除此以外2009年至2019年为未成年腺前列腺癌病人单单版的、获取休养转诊和治疗法或打压要求的英文须知,通过重复和用作可见光,挑选单单单单4897序言,有69条法则被确定为休养特别的要求:

l 69项法则之则有37项采纳转介休养客户服务,但没有就检验或打压获取完全一致要求。

l 69个须知之则有32个合乎全部确立标准,并用作AGREE II工具进行时了检验。

l 这些须知之则有21个达到了同意II密度分数45,并被显然提取。排除了药物打压和补充和替代打压的须知。发现确定的聘请方针,要求休养客户服务跨许多类型的腺前列腺癌和各种严重后果的腺前列腺癌治疗法,表明休养是一个众所周知的一环的眼科看护。

然而,这些发现与低休养用作率的药理学调查结果不一致,预设须知要求可能无论如何。考虑到新功用结核病的发病率对大多数腺前列腺癌能活者有负面阻碍,缓解须知和谐休养看护可对腺前列腺癌能活者的新功能和贫困密度产生实质开放性阻碍。

PRISMA图表

基于结核病的须知聘请:

1. 内膜

一些A类须知如加拿大腺前列腺癌该学会(ACS)/加拿大药理学眼科该学会(ASCO)内膜腺癌须知要求,对于实际上的使母体新功能意志力也就是说的伤害,如疲惫、层面不足之处、眼部、脑病不定和其他副作用或末期效应,应采取休养打压保护措施,当单单现平滑肌单单血、肌肉骨骼伤害和开放性新紊乱的药理学病征时似乎要采取休养打压。

打压治疗法如音乐治疗法眼部管理者,泡茶治疗法平滑肌单单血,眼部管理者和贫困密度,法门治疗法疲惫,贫困密度和睡眠障碍被综合开放性眼科该学会采纳。

一些B类须知要求根据治疗法星期和病征癫痫转介休养治疗法,以应付诸如术后上肢国家主义、平滑肌单单血处理以及开放性和血清素特别病征等问题

2. 前列腺

两种A类须知,ACS和另一个来自国际的组织保健和看护卓著研究所(NICE)的须知要求采用盆底打压来处理尿失禁,并采纳休养,通过国家主义打压来赞同保健有利于。NICE须知还要求对不能接受特异性剥夺治疗法的母体进行时沙包抵御和有氧国家主义军事训练。一项B类须知赞同开始不能接受抗特异性治疗法的男开放性转介休养治疗法。

3. 头背部

ACS的一项须知获取了一份广泛的休养转诊和打压要求清单,其之中除此以外冲动、吞咽、颈椎活动开放性、平滑肌单单血、颞下颌关节新紊乱等。澳大利亚腺前列腺癌委员会的一项A类聘请方针侧重于头颈腺癌腰围以致于和以致于的母体的营养物质打压:

B类法则采纳除此以外呼吸磨练和能量保存方式而在内的打压保护措施适用以所有有呼吸短促或疲惫病征的母体考虑休养打压,加拿大耳鼻喉学会的一个须知要求所有病人术后进行时语音管理者休养,除此以外声带活动开放性检验和语音恢复打压。

基于病征的须知聘请:

1. 疲惫

一般来说,疲惫检验要求在整个腺前列腺癌治疗法过程之中用作视觉模拟打分(VAS),自我调查结果疲惫的4/10被认定为有药理学意义的保证转诊治疗法。转诊要求除此以外物理治疗法(PT)和职业治疗法(OT),以治疗法依此的打压,冲动和语言疗法(SLP),以及行为治疗法师进行时层面治疗法、专业人士和能量最大限度打压。相同的聘请方针对锻炼双脚的要求各有不同,但破例的一般是之中等高强度的锻炼双脚,每周锻炼双脚150分钟。低高强度的国家主义,比如夜晚,也是可以的。所有的须知都赞同在单单现显著的药理学疲惫时破例休养或国家主义专家进行时行政官员国家主义打压(4/10在VAS上)。

2. 眼部

NCCN的A类须知破例非药物开放性休养打压和眼部管理者的方式上除此以外经皮脑电机抑制(TENS)和基于国家主义的治疗法。NCCN穴居须知假设了几种与腺前列腺癌特别的眼部综合开放性征,除此以外肌痛综合开放性征、乳房切除术后、腿部后、背部解剖后、脑开放性眼部等,并有详述的线性来检验和管理者这些眼部综合开放性征,并获取详述的休养指征和破例的打压保护措施。

两项B类须知要求根据眼部平庸转介至休养客户服务。在腺前列腺癌能活和姑息治疗法的一般须知之中也提到了眼部管理者。

3. 平滑肌开放性单单血

加拿大物理治疗法该学会的A类须知特别破例用作药理学客观和病人调查结果的主观测量方法有来筛查和检验肢体和的组织随星期的不定化。该须知破例了许多可用以药理学病人和量化病情严重开放性的相同检验方案,除此以外的组织触诊、病人调查结果的结果测量,以及药理学试验和测量,除此以外动物阻抗研究、环肢测量和水位移。拉丁美洲平滑肌学会的A类须知提到了平滑肌单单血的状况管理者,获取了一系列的治疗法选择。

特定年龄组人群的聘请:

1. 幼年患腺前列腺癌的成年幸存者

来自加拿大国际的组织腺前列腺癌预防性和控制之中心的青年人和年轻未成年(AYA)腺前列腺癌幸存者的一类须知要求在治疗法后进行时双脚调节和持续的休养检验。两个B类须知要求休养转诊,用以阻碍新功能时的病征天气预报和管理者,以及用以婴幼儿甲状腺小鼠超级任天堂的未成年能活者的一般情况管理者。要求不能接受AYA和婴幼儿小鼠的病人由休养专家进行时持续的间隔期检验,以检验双脚平庸,应付有利于保健、锻炼双脚和双脚活动以及单单现的新紊乱问题。

2. 中年病人

来自NCCN和ASCO的两项中年A类须知要求在腺前列腺癌治疗法期间进行时中年检验(如综合开放性中年检验或其他),以介绍特别的辅助客户服务和可用开放性新功能。这些法则要求检验;层面、营养物质、日常贫困活动(ADL)、连续开放性/直立、社会上赞同和心理状态。对于新功能毁坏的ADLs或连续开放性/直立障碍-cits病人,破例破例PT或OT。转介到OT或SLP时,要求用作层面障碍-国旅。休养打压要求除此以外层面疗法、连续开放性和移动锻炼双脚、力量增强、ADL军事训练、家庭和看护人员赞同以及营养物质赞同。

总之,以论据依此的须知赞同用作休养检验和打压保护措施来治疗法许多相同类型结核病的母体双脚和层面障碍,并管理者各种肿瘤治疗法特别的病征和条件。许多眼科须知除此以外休养转诊和休养治疗法的要求,认为休养是眼科看护之中众所周知和须要的客户服务。在这序言之中突单单的聘请要求应该被休养专业人员利用,以更是高整合的休养打压到腺前列腺癌看护。眼科一个社区应该在聘请要求之中争取更是积极的脚色,以借此参与休养看护,以可用开放性腺前列腺癌病人和腺前列腺癌后病人的新功能和贫困密度

参考文献:Stout, N. L., Santa Mina, D., Lyons, K. D., Robb, K., & Silver, J. K. (2020). A systematic review of rehabilitation and exercise recommendations in oncology guidelines. CA: A Cancer Journal for Clinicians. doi:10.3322/caac.21639

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