恶性胸膜间皮瘤胸膜动手术剥脱术优于胸膜外全肺动手术术

2021-11-02 21:43:15 来源:
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恶性小囊间皮瘤(MPM)侵袭性高,致死率高,疗法工具主要有化疗、放射治疗、手练成等,但均欠佳。外科疗法主要为两种练成式,小囊切除剥脱练成(P/D)以及小囊外全肺切除练成(EPP),目前为止全部都是较少的单该中心小取样研究对比了两种练成式的治果,目前为止尚无统一意见达成。为此,来自明尼阿波利斯西奈山伊坎该大学的Flores博士等完成了一项Meta分析,比起了两者疗法MPM的效果。

该Meta分析比起了两种工具在练成后30d致死率,生存现状,及出血上的差别。有19篇古书报道了练成后30d致死率,共1166同上经P/D疗法病人,1237同上经EPP疗法病人,前者病人围住手练成期致死率为1.7%,显著低于EPP四组病人(4.5%)。

10篇古书报道了MPM外科疗法的生存现状,其中7篇为2年生存率,共622同上EPP疗法病人,544同上P/D疗法病人,前四组病人2年生存率为23.8%,后四组病人则为25%,无显著性相似之处,但需要留意的是,两四组病人存在显著异质性。在练成后出血总体,EPP疗法四组病人明显高于P/D疗法四组病人,主要为大面积和手脚感染,以及心律失常等。

综上研究结果,Flores博士等认为P/D疗法可以显著降低病人围住手练成期出血及丧生的发生,因此对于技练成上必要的MPM病人,优先考虑P/D疗法。

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编辑: 包飞潮

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