先天性矫正型横贯举例来说（CCTGA）颇为出名，平均占到先天性胸腔病的 0.5%。CCTGA 是指十二指肠与横贯及心房相连不一致，即活体左十二指肠（LV）与腰椎隔开，同时经二尖小叶与活体右心房相连；活体颈动脉（RV）与脊髓隔开，并经三尖小叶与活体左心房相连；活体颈动脉大力支持体循的环，活体左十二指肠承担肺循的环。因此，CCTGA 是双重不一致，这种双重举例来说造成肺部的生理性更正（所示 1）。 同时，CCTGA 的冠状动脉活体也与正常人相反。绝大多数 CCTGA 病变原属其他心内畸形，如室间隔缺损（70%）、腰椎宽阔（40%）以及随成年增长再次出现的三尖小叶持续性和胸腔传导阻滞等，而原属动脉腹腔未闭、腰椎推杆和右室双出口相对颇为出名。
所示1 手绘所示俾正常人胸腔（左所示）和 CCTGA（右所示）的横膈膜和十二指肠横贯相连人关系
经胸医学影像心动所示（TTE）是注意到先天性胸腔疾病的重要核对方式，然而若未原属其他胸腔畸形，很更易漏诊 CCTGA。来自尼泊尔的 Amarjit Singh 等学者报导了 1 例经 TTE 注意到的 CCGTA，对该病的医学影像病患细节进行了详细表述，文章发表在 2017 年第 6 期 J Clin Ultrasound 杂志上。
所作报导的由此可知病变既往体健，无疲倦症状，先从前无胸腔病通史且不知道年少时有胸腔杂音通史。在 TTE 核对时，所作采集了一系列的所示像，主要有数腰椎河边长轴（所示 2）、横贯短轴和心尖四腔观。
所示2 腰椎河边长轴观俾左室扩充（A）和三尖小叶少量返流（B）
在心尖四腔观上，设在左面的十二指肠（LV）轻微扩充，其型态轻微与活体 LV 多种不同，且与之隔开的横膈膜小叶附着点少于对侧开向右侧十二指肠（RV）的横膈膜小叶，提俾此横膈膜小叶为三尖小叶（TV），而对侧横膈膜小叶为二尖小叶（MV，所示 3）。左面心户外还可见安抚束（所示 3），俗称隔缘肉柱，是活体 RV 的一种结构，可作为区分将近活体十二指肠的红色。彩色和振荡器无线电波俾 TV 返流（所示 3C 和所示 4）。
所示 3 心尖四腔观（A和B）俾 LV 扩充，其小叶膜附着点少于 RV 小叶膜，LV 内可见轻微的安抚束，提俾 LV 为活体颈动脉，其小叶膜为三尖小叶；所示 C 俾三尖小叶返流
所示 4 振荡器无线电波显俾三尖小叶返流。忽略振荡器无线电波信号的混叠情况，脏器同方向摒弃探头，速度超过了 Nyquist 瞬时（1m/s）
在心尖四腔观和心尖长轴观上，脊髓脏器流速正常人，未及脊髓小叶返流（所示 5 和 6）。横贯短轴未探及 LV 的从前侧边和后下方腹（所示 7），促使证明 LV 就是活体学 RV。
所示5 心尖四腔观直角的上脊髓内的振荡器无线电波所示像
所示 6 心尖长轴观的二维所示像（A）和脊髓内正常人脏器速度的振荡器无线电波所示像（B）
所示 7 左室腰椎河边短轴腹准确度俾 LV 内无从前侧边和后下方腹
所作认为，经 TTE 核对病患 CCTGA 不存在一定难度，且更易漏诊，尤其缺乏经验或之从前未见过此病症的医学影像医师。恰当病患 CCTGA 的从前提是判断心房前方和十二指肠型态。心尖四腔观是最佳直角的，此直角的可探及 TV 附着点少于 MV，LA 小叶的环前方少于 RA 小叶的环，这概述来自 LA 的小叶是 TV，来自 RA 的小叶是 MV。这种持续性是鉴别十二指肠举例来说的红色。
此外，活体 RV 内可见粗大腹阿尔邦和安抚束，而活体 LV 心内膜面的较厚且呈孔洞形。在本病症当中，安抚束再次出现在左边心户外，提俾十二指肠举例来说。LV 短轴准确度的从前侧边和后下方腹其会促使提俾十二指肠举例来说。LA 通过 TV 与活体 RV 相连，RA 通过 MV 与活体 LV 相连。十二指肠举例来说造成体循的环由活体 RV 承托，而活体 RV 和 TV 并疲倦合承托体循的环的压力，随时间段演进，会再次出现重度 TR 和十二指肠功能不全，再次造成心力衰竭。
所作阐述，TTE 病患 CCGTA 的关键特征如下：（1）心房和横膈膜小叶的活体前方；（2）十二指肠的活体型态及其前方；（3）十二指肠短轴准确度的从前侧边和后下方腹其会促使提俾十二指肠举例来说。 心尖四腔观有助于完全一致横膈膜小叶的前方和十二指肠的活体学型态，同时病患三尖小叶返流。
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校对： 刘德泉相关新闻
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